Remboursement des médicaments

Le taux de remboursement d’un médicament dépend du service médical rendu.

Type de médicament Taux de remboursement
Médicament irremplaçable pour affection grave et invalidante 100 %
Médicament à service médical rendu majeur ou important et préparations magistrales 65 %
Médicament à service médical rendu modéré 30 %
Médicament à service médical rendu faible 15 %

Le tarif forfaitaire de responsabilité (TFR).

Le TFR correspond au prix du médicament générique, lorsqu’il existe, le moins cher. Les caisses d’assurance maladie calculent le montant de leur remboursement à partir du prix de ce médicament générique. Si le patient préfère prendre le médicament de marque (médicament princeps) plus cher que le générique, il devra supporter le surcout du à son choix.

Exemple: le praticien prescrit un médicament princeps  d’une valeur de 20 euros. Ce même médicament présente une forme générique vendue 15 euros. Si le patient désire prendre le médicament princeps il sera remboursé au taux de 65 % calculé sur la base de 15 euros.